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n.f. (angl : echomimia, echopathy)
Patho. Reproduction involontaire, en écho, des expressions faciales (notamment, émotionnelles) perçues chez autrui, ayant pour origine l'altération du contrôle moteur des muscles du visage.
L'échomimie désigne à la fois le symptôme (le patient reproduit les expressions faciales qu'il perçoit) et le signe (une des ces reproductions).
La faculté de percevoir les modifications faciales s'accompagne, chez tout un chacun, de la reproduction involontaire de ces expressions, phénomène que des récentes études ont lié à l'action des neurones miroirs. Ainsi, chez le sujet normal, la seule perception d'une expression faciale fait écho sur le visage de celui qui le voit, et les muscles correspondant à cette expression perçue se contractent très légèrement. Néanmoins, cette reproduction à l'identique, source de l'empathie, est suffisamment faible et contrôlée pour être indétectable, sauf par des instruments de mesure dédiés à cette tâche.
Chez le sujet échomimique, cette reproduction est accentuée, non contrôlée, stéréotypée : elle amène le patient à reproduire les expressions dès qu'il les perçoit, de façon involontaire, quasi à l'identique. Le contrôle des muscles du visage n'est plus assuré correctement. Pour cette raison, l'échomimie est considérée en sémiologie psychiatrique comme un trouble psychomoteur (trouble de l'expression), que l'on rencontre notamment chez le patient schizophrène, mais également lors d'états altérés du contrôle psychomoteur : abus de psychotropes, démences et états confusionnels.
Nota : à distinguer de l'hypermimie (notamment dans l'hystérie), pour laquelle les expressions faciales et émotionnelles sont souvent répétées, reproduites (le patient est syntone à l'ambiance dans laquelle il se trouve) mais aussi très exagérées. Le patient échomimique ne fait que reproduire l'expression faciale d'autrui, sans forcément ressentir l'émotions qui donne normalement naissance à l'expression.
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Dernière mise à jour : ( 01-08-2015 ) |
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n.f. (angl : catalepsy)
Patho. État nerveux transitoire caractérisé par une perte de l'activité motrice volontaire (paralysie), une rigidité musculaire (visage, tronc et membre lors d'une catalepsie généralisée), une fixité posturale et une diminution de la sensibilité aux stimulus, avec ralentissement des fonctions involontaires.
La catalepsie se rencontre dans certaines affections neurologiques telles que l'épilepsie et la maladie de Parkinson. elle peut résulter du traitement antipsychotique du schizophrène, de l'hystérie (rare de nos jours) ou d'un syndrome de manque suite à la dépendance à la cocaïne. Avec les hyperkinésies / stéréotypies et le négativisme, la catalepsie est l'une des composantes observables dans le trouble psychomoteur de catatonie (trouble de l'expression). Un choc émotionnel extrême peut également déclencher un état de stupeur s'apparentant à la catalepsie (rare).
La catalepsie constitue une perturbation soudaine du système nerveux conduisant à un état très impressionnant d'immobilité et parfois de flexibilité cireuse (lorsque l'on bouge un membre du patient, ce membre reste comme on l'a placé, même lorsque la position est très inconfortable ou très difficile à tenir, pour un non-cataleptique). Le corps est paralysé, le contrôle moteur volontaire est aboli. Parfois, même les fonctions autonomes semblent disparaître : battements cardiaques ralentis et respiration imperceptible, pâleur donnant l'aspect d'un cadavre. Certains cataleptiques ont ainsi été traités, avant l'avènement de techniques médicales contemporaines, comme morts.
Néanmoins, les crises de catalepsie intenses et généralisées restent rares. Souvent, le patient sera immobile, vaguement conscient de l'environnement voire insensible à celui-ci, comme stoppé dans l'esprit et dans sa motricité.
Symptômes principaux
- Corps et membres rigides, contrôle musculaire volontaire aboli
- fixité de la posture : le patient reste dans sa position, même si celle-ci est inconfortable ou étrange
- flexibilité cireuse : le patient maintient les positions qu'on lui impose
- ralentissement des fonctions autonomes
- diminution de la sensibilité à l'environnement
- aréaction aux stimulations
La catalepsie pourrait être liée à l'enzyme Protein Kinase A, neuromodulateur de dopamine.
En dehors de sa signification clinique, le terme de catalepsie est également utilisé en hypnose pour désigner l'état précédent la transe, lorsque le sujet est suffisamment plongé dans l'hypnose, au point que l'un de ses bras, soulevé, retombe sans que le patient n'ait plus conscience de son environnement.
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Dernière mise à jour : ( 01-05-2012 ) |
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n.m. (angl : negativism)
Attitude de rejet passif de toute sollicitation extérieure, de résistance au contact ou à la collaboration, sans raison apparente. Le négativisme est symptomatique de la catatonie (schizophrénie) en tant que trouble de l'activité motrice volontaire, mais se rencontre également sous forme de trait de personnalité associant un pessimisme et un refus de l'action.
Avec la catalepsie et les hyperkinésies / stéréotypies, le négativisme caractérise le syndrome catatonique, trouble de l'activité motrice volontaire, rencontré chez certains sujets schizophrènes. Le négativisme y correspond au refus passif de toute sollicitation ou proposition d'une personne extérieure, induisant le mouvement. Elle se traduit par le refus de bouger, le rejet des mouvements demandés ou attendus : par exemple, le patient refuse de serrer la main du psychologue, n'initie pas le contact visuel, résiste à toute tentative de le faire réagir. Le patient donne l'impression de s'enfermer dans son monde et de ne plus tenir compte de l'extérieur : Henry Ey le définit ainsi comme le refus de tout contact avec autrui et avec le réel. Dans les formes les plus graves, le patient peut refuser de s'alimenter ou de sortir de chez lui.
Un refus actif ou la réaction contraire à ce qui est attendu ou demandé, relève de l'oppositionnisme (légèrement différent du négativisme). Lorsque la résistance s'exprime proportionnellement (par exemple, le patient que l'on pousse, pousse dans la même direction avec la même force, de sorte qu'il revient à son point de départ), on utilise le terme de gegenhalten. Négativisme et oppositionnisme se rencontrent fréquemment chez l'enfant frustré, s'accompagnant souvent de cris, de pleurs, d'agressivité et de comportements impulsifs. Sous forme grave (catatonique) chez le jeune enfant, le négativisme peut provoquer un retard de développement physique et expressif.
Le terme " négativisme" se rencontre également pour désigner certains états psychopathologiques liés à la dépression ou provoquant un état dépressif, associant une humeur pessimiste et un refus de l'action (le patient est abattu, se plaint qu'il ne sert à rien de bouger, de faire quoi que ce soit...). Cette acceptation du terme est distincte de celle qui concerne la catatonie, puisqu'elle correspond davantage à un trouble de l'humeur qu'à un trouble psychomoteur (trouble de l'expression).
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Dernière mise à jour : ( 01-05-2012 ) |
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adj. (angl : haptic - memory)
Mémoire sensorielle prenant en charge les informations perceptives spécifiques du sens du toucher. La mémoire haptique est régulièrement utilisée lors de la préhension (prise d'objets, évaluation de la force nécessaire pour les soulever) et la manipulation d'objets.
Comme pour la mémoire échoïque et la mémoire iconique, les traces mnésiques d'un stimulus touché restent peu de temps en mémoire sensorielle (environ 2 secondes). Selon Gilson et Baddeley (1969), les sensations tactiles pourraient être maintenues en mémoire haptique près de 10 secondes. Des tests analogues à ceux de Sperling (1960, voir, mémoire iconique) confirment que la mémoire haptique est capable de stocker un grand nombre d'informations.
La mémoire haptique est liée aux variations physiologiques induites par la pression, transmises directement au cortex somato-sensoriel, activé préférentiellement dans les tâches de perception tactile, selon un schéma somatotopique : la mémoire haptique est plus fine est robuste lorsqu'elle concerne des parties du corps particulièrement sensibles au toucher (mains, visage). Les propriétés du stimulus activent préférentiellement certaines régions plutôt que d'autres : taille et forme des objets impliquent la partie antérieure du lobe pariétal droit ; texture, solidité, font intervenir l'opercule pariétal ; l'information spatiale fait intervenir le lobe pariétal supérieur.
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Dernière mise à jour : ( 30-04-2012 ) |
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adj (angl : echoic memory)
Mémoire sensorielle de grande capacité prenant en charge les informations auditives perçues, retenant l'information perceptive dans un laps de temps allant jusqu'à 10 à 20 secondes, dont l'un des rôles principaux est de faciliter la détection de changements sonores de l'environnement.
La mémoire échoïque consiste en une persistance acoustique et constitue l'un des registres sensoriels initiant le traitement perceptif. Quelques temps après l'étude par Sperling de la mémoire iconique, Ulric Neisser (1967) caractérise, à l'aide d'un protocole similaire, cette brève mémoire accoustique et introduit la notion de mémoire échoïque.
Les avancées de la recherche ont permis par la suite d'estimer à 4 secondes la durée de rétention de l'information accoustique,avec une persistance de cette information allant juqu'à 15-20 secondes en l'absence de distraction.
La mémoire échoïque met en jeu, pour chaque oreille, l'organe perceptif lui-même, et le cortex auditif primaire controlatéral. L'intervention de la fonction attentionnelle s'accompagne d'une activation de différentes zones du cortex préfrontal. Lorsque l'information auditive est langagière, d'autres aires interviennent (cortex prémoteur gauche, cortex pariétal postérieur gauche...).
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Dernière mise à jour : ( 02-05-2012 ) |
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